Rusrelaterte fosterskader

ALKOHOL I SVANGERSKAPET

Alkohol er det rusmiddel som er desidert mest skadelig for et foster. Alkohol beveger seg lett over i morkaken og finnes i fostervannet når den gravide kvinnen har drukket. Hvis fosteret utsettes for alkohol kan alle celler og organer ble påvirket og utviklingen av cellene kan ble skadet. Hjernen er særlig sårbar for skade fordi den utvikles gjennom  hele svangerskapet. Det er derfor ingen perioder i svangerskapet hvor det er trygt å drikke alkohol. Norske helsemyndigheter tilrår totalavhold fra alkohol under svangerskapet og hvis du planlegger å bli gravid.


FASD-Fetal Alcohol Spectrum Disorders
Dette er en samlebetegnelse for de alkoholrelaterte fosterskadene, som omfatter Føtalt Alkohol Syndrom(FAS) og Føtale Alkohol Effekter (FAE)
Kjennetegn:
Særegne ansiktstrekk, veksthemming og psykisk utviklingshemming( FAS)
Skader i sentralnervesystemet som arter seg som atferdsvansker, lærevansker, sosiale vansker, sensibilitet for lyd og berøring, mat/søvn vansker.( FAS OG FAE)
Ulike kroppslige misdannelser kan også forekomme(FAS)


HEROIN/OPIATER
Hvis en kvinne som er gravid bruker heroin betyr det at fosteret jevnlig utsettes for surstoffmangel, pga hyppige abstinenstilstander.Surstoffmangel hos foster kan øke risiko for hjerneskader og fosterdød. Det er fare for sirkulasjonssvikt  i morkaken som kan gi spontanabort, morkakeløsning og tidlig fødsel. Barn født av kvinner som har brukt heroin i svangerskapet har ofte neonatalt abstinenssyndrom(NAS) og reguleringsvansker.
Alle opiater kan gi disse følgetilstandene, også Metadon og Buprendorfin(Subutex)


KOKAIEN OG AMFETAMIN
Gravide som bruker amfetamin har økt risko for spontanabort, tidlig fødsel og fosterdød. Blodtilførsel til morkake og navlestreng nedsettes, og kan føre til mangel på surstoff og næring hos fosteret. Dette kan medføre økt risiko for hjerneblødning hos fosteret. Det er også økt forekomst av enkelte misdannelser.

CANNABIS
Stoffet lagres lenge i kroppen til den gravide kvinnen og ettersom stoffet også lett passerer morkaken gjelder dette også for fosteret. Cannabis påvirker kvinnen hormonelt, og dette kan gi tidlig fødsel. En ser hyppigere enn normalt at barn utsatt for cannabis i fosterlivet har veksthemminger. Videre rapporteres om skader i sentralnervesystem som blant annet slår ut som konsentrasjons-og lærevansker i oppveksten

BENZODIAZEPINER
Bruk av medikamenter som Valium, Vival, Stesolid, Sobril og Rivoril kan skade fosteret, særlig hvis medisinen brukes over tid og sammen med andre rusmidler. Stoffene går over i morkaken og samles i fettvevet hos fosteret, som har svær langsom nedbryting. Benzodiazepinbruk kan hemme fosterveksten, skade sentralservesystemet og det er rapportert misdannelser som leppe/ganespalte, misdannelse i urinveier og lunger.Barnet kan bli svært slapt etter fødsel( Floppy Infant Syndrom)

( oversikt utarbeidet ved Borgestadklinikken, januar 2009)

Kontaktperson i Kompetansesenteret:

Liv Drangsholt, telefon 35 90 47 00
e post: HIT




Utskriftsversjon Utskriftsversjon
Fosterskader ved alkoholbruk i svangerskapet
Tidsskrift for den norske legeforening, 2005
av: Lægereid, Bruarøy og Reistad

Har legemiddelassistert rehabilitering i svangerskapet konsekvenser for barna?
Tidskrift for den norske legeforening, febr 2009
Lægereid, Elgen, Reistad, Sandtorp, Bruarøy

Alkohol i svangerskapet skader barnas evner
Dagens medisin m link til Neuropediatrics
Dalen m fler

Diagnosen FAS/FAE- betydning for individ, foresatte og samfunn
Masteroppgave ved Jorunn Marie Hegvik(2007)


Graviditet, barn og rusmidler
Hefte fra Borgestadklinikken, 2000
Bestill

Erfaringer med §6-2 a
Rapport fra Borgestadklinikken, 2005
Bestill

Kartleggingsskjema- alkoholbruk i graviditet(TWEAK)
Publiseres med eRedaktør